7、血液由哪些成分组成?血浆和血清有何区别?
血液由血浆和血细胞两部分组成。血浆是血液的无定形成分。血细胞是血液的有形成分,包括红细胞、白细胞和血小板3类。
血浆和血清的区别在于血清中缺乏纤维蛋白原和少量参与血液凝固的其他血浆蛋白质,只增加了少量血液凝固时由血小板释放出来的物质。
8、何谓血浆渗透压?分别说明血浆晶体渗透压与胶体渗透压的临床意义。
由晶体物质(特别是电解质)形成的渗透压称为晶体管渗透压。它是血浆渗透压的主要来源(约战友血浆总渗透压的99%以上),其相对稳定对于维持细胞内外的水平衡、保持细胞的正常形态有重要作用。当细胞外液晶体渗透压升高时,细胞将会脱水
由胶体物质形成的渗透压称为胶体渗透压。它的相对稳定对维持血管内水平衡及正常血容量起重要作用。当血浆胶体渗透压升高时,血容量增加;
9、何谓等渗溶液、高渗溶液和低渗溶液?临床上大量输液时为什么只能输等渗溶液?
如果说把红细胞放在高渗溶液中,红细胞中的水分将渗出发生皱缩,影响其功能。所以,大量输液时,只能输入等渗溶液。
10、为什么窦房结是正常的心搏起点?何谓异位起搏点?
在正常情况下,心脏始终依照自律性最高的部位所发出的兴奋来进行活动。而窦房结的自律性最高,它主导了整个心脏的兴奋和跳动,故称之为正常搏点。
在某些情况下,如窦房结起搏功能不全、冲动下传受阻或某些心肌组织兴奋性异常升高时,则窦房结以外的自律细胞的自律性有机会表现出来,成为起搏点,称之为异位起搏点。
11、何谓窦性心律和异位节奏?期前收缩(早搏)是怎样产生的?
以窦房结为起搏点的心脏节律活动,临床上称为窦性心律。
以窦房结以外的部位为起搏点的心脏活动则称为异位节律。
在正常情况下,整个心脏是按照窦房结的节律进行跳动的。如果在有效不应期之后到下一次窦房结兴奋传来之前,受到一次人工刺激或由异位起搏点传来的刺激,则可引起心室肌提前产生一次兴奋和收缩,称为期前收缩。
12、何谓血压?形成血压的基本因素是什么?
血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,也即压强。通常用kPa或mmHg来表示。
动脉血压的形成,首先必须有足够的血量充盈,在心血管系统中,这是形成动脉血压的前提。同时还必须有心室射血的动力和外周阻力的相互作用,这是形成血压的两个决定因素。
13、影响动脉血压的因素有哪些?正常人体主要通过哪种反射使血压维持稳定?
正常人体主要通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射使血压维持稳定。
14、何谓渗透性利尿?何谓水利尿?
渗透性利尿:
由于肾小管中溶质浓度高,渗透压大,妨碍了肾小管对水的重吸收,使尿量增多的现象称渗透性利尿。如临床上常见于糖尿病病人、用甘露醇脱水的病人等。
水利尿:
大量饮清水后引起的尿量增多现象,称为水利尿(由于血液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起ADH释放减少所致)。
15、血栓形成的条件主要有哪些?血栓的结局是什么?
血栓的结局有:
①软化、溶解、吸收;②脱落成为栓子;③机化、再通;④钙化。
16、何谓梗死?梗死的类型及其常见的器官有哪些?
因血管阻塞造成血供减少或停止而引起的局部组织缺血性坏死,称为梗死或梗塞。
梗死的类型有:
①贫血性梗死,常见有肾梗死、脾梗死、脑梗死、心肌梗死;
18、何谓不典型增生、癌前病变、原位癌?
不典型增生:
又称异型增生,指细胞增生活跃并伴有一定程度异型性的病变,但尚不够癌的诊断标准。
癌前病变:
指一类具有癌变倾向,但不一定都会转变为癌的良性病变。
原位癌:
指局限于上皮层内,未突破基底膜侵犯到间质的恶性上皮性肿瘤。