(1)心电、血压监护24h。心电监护需严密观察有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性期并发症。对血压不稳定者应每15~30min测量1次,直至血压稳定后改为每1小时测1次。
(2)即刻做12导联心电图,与术前对比,有症状时可再复查。
(3)术后停用肝素4~6h后,测定ACT〈150s,即可拨除动脉鞘管。拔除动脉鞘管后,按压穿刺部位15~20min以彻底止血,以弹力绷带加压包扎,砂袋压迫6~8h,术侧肢体制动24h,防止出血。经桡动脉穿刺者术后立即拔除鞘管,局部按压彻底止血后加压包扎。
(4)术后24h后,嘱病人逐渐增加活动量,起床、下蹲时动作应缓慢,不要突然用力,经桡动脉穿刺者除急诊外,如无特殊病情变化,不强调严格卧床时间,但仍需注意病情观察。
(5)术后鼓励病人多饮水,以加速造影剂的排泄;指导病人合理饮食,少食多餐,避免过饱;保持大便通畅;卧床期间加强生活护理,满足病人生活需要。
(6)抗凝治疗的护理:术后常规给予低分子肝素皮下注射,注意观察有无出血倾向,如伤口渗血、牙龈出血、鼻出血、血尿、血便、呕血等。
(7)常规使用抗生素3~5天,预防感染。
刘冰清,护理学专业毕业,性格开朗,乐于交友,酷爱音乐,爱好体育锻炼。
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