中枢性镇咳药和外周性镇咳药两类,这个分类考生们一定要掌握,然后就是作用机制和代表药,如中枢性镇咳药的作用机制是通过抑制咳嗽反射弧中感受器、传入神经、传出神经中任何一个环节而发挥镇咳作用,它的代表药有苯丙哌林、甘草合剂、咳嗽糖浆,这些分类、代表药和作用特点大家都要全部掌握。这个每年都会出考题。每类药物的作用特点考生们要掌握和代表药考生是必须要掌握的,是非常重要的一个考点。
再一个就是本类药的不良反应和禁忌证考生也要熟悉,这是一个重要考点。根据2015年的考题我们发现无论药一还是药二,都大量考到了药物的不良反应和禁忌症,所以这一知识点也是需要考生多家关注的。本类药物的不良反应根据分类不同不良反应也不同,比如
这里大家要注意,我们在复习后面的章节也是,主要要记住的是常见不良反应,罕见或少见的不良反应一般了解就可以,然后就是要记住本类药物里面一些比较特殊的不良反应,比如苯丙哌林的口服后一过性的口腔和咽喉部的麻木感。
镇咳药的禁忌症考生也要大概知道,比如妊娠妇女、昏迷等禁用。
本节下一个考点就是用药监护,这里考生需要重点掌握的是教材里面第一和第二个监护点(依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药、伴有痰液者应与祛痰药联合用药),这两个监护要点一定要掌握,这是重要考点,考生一定要牢记这两个监护要点里面的所有内容。
最后一个考点就是本类药物的临床应用,考生们需要知道每个药品临床用于治疗哪些疾病以及哪些药物可以作为首选药;例如右美沙芬用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染是的干咳,夜间咳嗽首选右美沙芬。
这个考生需要掌握,这里一般会有A型题,也会出X型题,问你某某药品适用于下列哪些疾病。考生们平时一定要自己多总结,多做表格,这样记忆深刻,也会提高复习效率。
1.某患者,诊断为"细菌性肺炎",咳嗽剧烈、痰液较多,在镇咳的同时需合用
E.质子泵抑制剂
【解析】本题考查镇咳药使用的注意事项。存在感染、有较多痰液的患者,在使用镇咳药的同时,必须备用祛痰药和抗感染药物。故答案选AB。
2.夜间咳嗽宜选用
E.溴己新
【解析】右美沙芬镇咳作用显著,有效时间较长,能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。