a.可能听诊那里稍微有点难度,但其实有点技巧的:关于那些心脏杂音传导,鼠标换位置后还有声音的就是有传导了,没有声音的话就是没有传导,其实有点空子让你钻的。而且正如第一原则所说,答案是唯一的,那肯定听诊的特征是非常典型的,因此把常见的几个心脏杂音搞明白了,基本就ok了。
b.X光胸片:也是很典型的,而且有个空子:就是看主诉就基本能推出诊断的了,我当时考的是气胸,给了个主诉就是:胸痛5小时。选项是肺结核、肺炎、气胸、肋骨骨折、肺梗死,一看主诉就可以把前两项给去除了吧,肋骨骨折和肺梗死也很容易从x光片排除掉,那么答案水到渠成了,主诉很关键,主诉必须要对应诊断。
c.心电图读图:关键是以下几个心电图诊断,正常心电图,心梗急性期,各种室性的心律失常,房颤、II度或以上的房室传导阻滞。因此读图的关键是主要是看QRS波群,看它的宽度和节律,宽度是否〉0.12秒,节律是否有问题的,QRS宽度〉0.12秒的就一定是室性的问题,这是基本原则;基本上会看这两点就足够应试了,不用想得太专业太复杂,看看典型的图例就可以。有个小窍门,QRS波没有太大问题的,其他你也看不出什么名堂的,那基本就是正常心电图啦。