(1)激发痛,以机械刺激最为显著,其次为冷、酸、甜等。
(2)用探针尖在牙面上寻找一个或数个敏感点或敏感区,引起患者特殊的酸、"软"、痛症状。
(3)敏感点多在咬合面釉质牙本质界、牙本质暴露处或牙颈部釉质牙骨质界处,可发现在一个或多个牙上。
1、探诊最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区。
2、冷测验敏感点或敏感区敏感,用温度降低的多少来判断牙髓对冷刺激的敏感程度。
(1)疼痛3级评判法(VRS):令患者将日常生活中对冷空气、冷热甜酸食物和刷牙等刺激进行综合评价,每次复诊时用问卷方式:定好转为(-1),无改变为(0),加重为(+1)。有时3级评判法提供描素的词语不足以反映患者的真实感觉。
(2)数字法疼痛评判法(VAS):用一条10cm长的线,一端标有"无不适或无疼痛",另一端标有"严重不适或剧烈疼痛"。全线分为10度,要求患者在直线上作一标记来代表测定时的牙敏感程度。临床医师使用后,认为数字法疼痛评判法重复性更好,能连续评价牙齿的敏感性。
牙齿感觉过敏症与浅龋鉴别诊断:牙齿感觉过敏症的特点是
1、药物过敏治疗根据敏感点的部位选用合适的脱敏药物或方法。
2、激光治疗激光的热效应作用于牙本质小管,可在瞬间使暴露的牙本质小管热凝封闭,从而达到脱敏作用。
4、治疗相应的牙体疾病 牙硬组织磨损较多者可作充填治疗。
5、个别磨损严重而接近牙髓,症状明显而脱敏无效者,可考虑牙髓治疗。