老人安全用药要遵循的原则思维导图

女痞

2023-04-06

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老人安全用药要遵循的原则

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用药

遵循

原则

在用药时，千万不能够滥用药物，这种做法轻者无效，延长治疗时间;重者延误治疗时机使病情加重，给病人带来痛苦，甚至导致死亡。

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思维导图大纲

老人安全用药要遵循的原则

为了保证用药安全，老年人应掌握以下四大原则：

1.小病尽量用食疗。

比如遇到伤风感冒这样的小病，最重要的是休息，同时可以通过食疗促进康复。如风寒感冒喝些生姜红糖水，头痛、关节痛等慢性疼痛可以先做理疗、按摩、针灸等，不要依赖止痛药。

2.药量要比常规少。

《中国药典》规定，60岁以上的老年人，用药量应为成人用药量的3/4，不可自行增加药量。80岁以上老年人，只能用成人量的1/2。而且，为了减少不良反应，一般不推荐同时服用4种以上药物。

3.口服用药危险小。

有些老年人觉得打点滴好得快，其实不然。据统计，一半以上的输液是不必要的。国际上公认的用药方针是，能口服的不肌肉注射，能肌注的就不输液。即口服药应该占到50%以上，肌肉注射占到30%-40%，输液只占10%左右。

4.看病记录别丢掉。

老年人应该保存好自己完整的用药记录、药物过敏史。卫生部全国合理用药监测系统专家孙忠实教授建议，老年人就诊时要带好用药记录，并尽量看固定的医生，这样能让医生开处方时更准确地考虑到药物的相互作用。

老年人记忆力下降，服药时间长，很可能服错药。专家建议，可以买个药盒，提前把药分好，也可列个清单，或在日历上写好每天用的药，每次吃完打个"勾"，避免漏服或重复吃。

最后提醒，不少骗子都盯上了老年人，推销所谓的"灵丹妙药"或"祖传秘方"，大家应提高警惕，到正规医院和药房拿药，以免上当受骗，危害健康。

用药安全的准则

1、说清楚讲明白

就诊时应向医生说清楚：患者的症状、正在服用的药品、曾对哪些食物、药品、物质(像花、草、精油、动物皮毛等等)过敏;说明是否怀孕或正在哺乳;说明是否正打算怀孕等等。就诊时向医生讲明白：既往病史，以便医生有针对性地选择用药。如高血压患者需低钠盐饮食，医师会避开含钠药品;糖尿病患者则避开含糖药品;如果有肝脏、肾脏病，用药更要慎重。因为大部分药品都在肝、肾脏代谢，它们功能不全，药品代谢就会不完全。不恰当的用药会伤害身体，甚至危及生命。

2、看清楚问明白

到药房取药时要看清楚：药袋上姓名、就诊卡号是不是自己的姓名;要看清药品名称、用法、用量、服法打印是否清楚。到药房取药时要问明白：看不懂的药品服用方法、作用要问;更换药品或服法有疑问要问;忌讳同时吃哪些食物或药品要问;药品开瓶后怎么保存也要问。

3、视线清楚遵照医嘱

在家吃药时，要在光线充足的情况下，心情放轻松，坐在椅子上，仔细看清楚药袋所有的提示。一定要听医师和药师的话，将药品依规定的服法服用完毕，不可随便停药或更改用法。

4、标示清楚储放正确

常备药品(如维生素等)或外用药要看清标示"用途、用法"，最好以荧光笔标划"有效日期"。内服及外用药应分开储放，尽可能保持原有包装及说明书。一般药品未吃完前不要丢弃。有标示药名、用法的药袋，每次使用时再细读一次，确保无误。通常以避光、干燥、阴凉为原则。阳台、厨房、浴室、车上、暖气上都不适宜储放药物;散装药品最好以不透明容器储放;家中有小孩，应将药品置于高处;需冷藏的药品，应特别注意冷藏温度是2℃~8℃，放置于冰箱冷藏室储放。

5、有病看医师问药找药师

同样是病(如感冒)，每个人的症状不同，而药品及剂量会因个人生理变化而服法不同。有病就该看医师，不要随便服用来路不明的药品。

服药前有任何有关药物的疑问，服药后有任何的不适症状或问题，应该与药师联络。

药品在哪些情况下不能使用?

1.药片

药片分糖衣片、非糖衣片。糖衣片如果出现受潮、变色、发霉、衣层裂开、溶化等现象不能服用;非糖衣片，如原来有白色，变为黄色，或发黑、有斑点、松散、潮解等，就不能再服用。还有一种胶囊内装药粉，如果胶囊受潮发粘，里面药粉结块，也不可再用。

2.注射液

注射药(针剂)多为水溶液，一般为无色、微黄的澄明液体，不允许有浑浊、沉淀、絮状物和变色等现象，凡出现这样情况的，不可使用。

3.中成药

如发现中成药丸、片发霉、生虫、潮化等，说明已变质，也不可再用。

4.药水糖浆类

如发现药液中浑浊，沉淀、有霉点、变色、发酵、酸败等情况，都应作变质处理，及时倒掉。

五种有损药效的吃药方法

药片掰开吃

有些人看着药片太大，就会把药片掰开吃，但是这样的吃法会影响药效，如果药片有缓释、控释、肠溶等标示，一定要整片服用，这样体内药物浓度更平稳，药物作用也更持久。若掰开来吃，会加速药物释放，使血药浓度在短时间内升得过高，导致危险，同时还会缩短药物的作用时间，影响疗效。

拿果汁送药

在吃药的时候，我们还需要注意最好不要拿果汁送药，不然可能会影响药效的发挥，果汁、牛奶、茶水等，可能与药物发生相互作用，影响疗效。药理学家已确认，近50种药物会与果汁发生反应。服药最好用温白水，以保证药效和用药安全。

服药跟饭点

饭前饭后吃药，并不是代表一定要在吃饭之前吃药，如果吃药紧跟饭点的话，也会影响药效，注明饭前(或空腹)服用药物，是由于食物会影响药物吸收。注明饭后或餐时服用，多是因为此类药物对消化道有刺激，食物或可减轻这种不适，或其中含有的脂类物质能促进药物吸收。一般饭前指的是在饭前0.5～1小时，空腹指的是进餐2～4小时后。一日3次可以安排在早上7点，下午2～3点，晚上10点;一日两次则应该安排在早上7点和晚上7点。

不忌口

在吃药物的时候，有很多食物都需要忌口，不然就有可能会受到影响，影响药效的发挥，补铁时，要少吃油，因为油脂会抑制胃酸分泌，减少胃肠道对铁的吸收。服用降压药、抗心绞痛药时，忌吃含盐高的食品。苦味健胃药、助消化药，和甜食"犯冲"。醋是酸性调料，最忌与碱性药物同服。酱油里含有丰富的金属离子，容易和四环素等抗生素结合，形成不易被胃肠吸收的结合物。

躺着吃

吃药的时候躺着吃药会影响药物的吸收，给我们的食管也带来一定的伤害，不少人还有躺着吃药的习惯，这种姿势很可能使部分药物停留在食道中溶化或附着在食道壁上，不但影响药物吸收，还会刺激食管，引起食道发炎，甚至溃疡。正确的服药姿势应该是以正坐位置服药。

第一课：中华文明的起源与早期国家思维导图