自然环境中可能携带狂犬病病毒的动物有狼、狐、豹、野狗、猴、猫、臭鼬、浣熊和蝙蝠等。但全球范围内,99%的人间狂犬病仍然是由犬类引起的。啮齿类动物(老鼠)、家兔或野兔、禽类、鱼类、龟和蛇不会感染和传播狂犬病。
狂犬病病毒不能穿过完好的皮肤屏障,但可以通过伤口或者粘膜表面直接进入体内。大多数人间狂犬病病例是由于被患狂犬病的动物咬伤所致,少数是由于被抓伤或伤口、粘膜被污染所致。
WHO和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级:(狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织)按照接触方式和暴露程度,狂犬病暴露分为三级。
(3)完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。
II级暴露:符合以下情况之一者,需要对伤口进行处理、同时接种狂犬病疫苗。
(2)无出血的轻微抓伤或擦伤。首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损;当肉眼难以判断时,可用酒精擦拭暴露处,如有疼痛感,则表明皮肤存在破损。
III级暴露:符合以下情况之一者,在伤口处理之后、疫苗接种之前,还需要在伤口周围注射抗狂犬病的被动免疫制剂。