1、腹痛:单纯性机械性肠梗阻由于梗阻部位以上肠管剧烈蠕动,表现为阵发性腹部绞痛。疼痛发作时,患者自觉腹内有气体窜动,并受阻于某一部位;绞窄性肠梗阻者表现为腹痛间歇期不断缩短,呈持续性剧烈腹痛;麻痹性肠梗阻者为持续性全腹胀痛;肠扭转引起闭袢性肠梗阻者,多表现为突发腹部持续性绞痛并阵发性加剧;而肠蛔虫堵塞多为不完全性肠梗阻,以阵发性脐周腹痛为主;
2、呕吐:与肠梗阻发生的部位、类型有关。高位肠梗阻呕吐发生较早且频繁,呕吐物主要是胃部和十二指肠的内容物等;低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物初期为胃内容物,后期可呈粪样;而蛔虫团引起的肠梗阻,患者会吐出蛔虫;麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性;绞窄性肠梗阻呕吐物为血性或棕褐色液体;
3、腹胀:程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻由于呕吐频繁,腹胀较轻;低位肠梗阻腹胀明显;闭袢性肠梗阻和肠扭转患者的腹胀不对称发作;麻痹性肠梗阻则表现为均匀性全腹胀;
4、停止排便排气:肠梗阻多数不再排便排气,特别是完全性肠梗阻;也存在一些特殊情况,比如在高位肠梗阻早期,由于梗阻以下肠腔内仍残存粪便及气体,可在灌肠后或自行排出,故不应因此而排除肠梗阻;不完全性肠梗阻可有多次少量的排便排气;绞窄性肠梗阻可排血性黏液样便。