运动神经元病内科护理： 根据病变部位和临床症状，可分为下运动神经元型（包括进行性脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹），上运动神经元型（原发性侧索硬化症）和混合型（肌萎缩性侧索硬化症）三型。

运动神经元病内科护理

下运动神经元性瘫痪鉴别诊断 （一）急性脊髓灰质炎（acute poliogmyelitis）起病多有发热、咽痛、纳呆、恶心、呕吐、便秘、腹泻等症状。一般在发病第3～5天，热退后出现肢体瘫痪。瘫痪多见于一则下肢，亦有双侧下肢或四肢受累，呈不对称性弛缓性瘫痪，肌张力松弛，腱反射减弱或消失。感觉存在。

下运动神经元性瘫痪鉴别诊断

　　1.交感部　　1）掌握交感部低级中枢的部位；交感干的位置与组成；主要椎前节的位置。　　2）了解灰、白交通支的概念；节前纤维和节后纤维的走行规律。　　3）了解交感神经的分布概况。　　4）颈部：了解颈上、中、下神经节的位置及节后纤维的分布概况。

内囊型运动神经损害解析： 锥体束纤维在内囊部最为集中此处病变易损伤一侧锥体束引起较为完全的瘫痪。 “三偏”征 ①对侧偏身性瘫痪（传导束型或中枢性）。即对侧下部面肌、舌上下肢中枢性瘫痪，但躯干肌不瘫痪。 ②损伤丘脑皮质束引起对侧偏身性感觉障碍医|学教育网搜集整理。

①皮质运动区 局限性病损导致对侧单瘫，亦可为对侧上肢瘫合并中枢性面瘫，刺激性病灶引起对侧躯体相应部位局灶性抽动发作，口角，癫痫。
②皮质下白质 为皮质与内囊间投射纤维形成的放射冠，愈接近皮质的神经纤维分布愈分散，可引起对侧单瘫，愈深部的纤维愈集中，可导致对侧不均等性偏瘫。

上运动神经元性瘫痪鉴别诊断： （一）短暂脑缺血发作（transient ischemic attaks.TIA） 是指一时性脑缺血引起的一种短暂而局限的脑功能丧失。其上运动神经元性瘫痪的特点是症状突起又迅速消失，一般持续数分钟至数十分钟，并在24小时内缓解，不留任何后遗症，可反复发作。