1.病史
注意有无挖耳、外伤、耳漏等。
2.体检
（1）注意有无耳郭牵引痛医|学教育网搜集整理、耳屏压痛或咀嚼时疼痛；
（2）注意是单发抑多发疖肿，有无脓栓，是否已破溃溢脓；
（3）注意腮腺及乳突，疖肿在外耳道前壁者，可发生耳前肿胀，并可累及腮腺；后壁疖肿可引起耳后、乳突部肿胀。须与腮腺炎、乳突炎鉴别。

诊断-外耳道疖肿

1.平时禁止掏挖耳朵。
2.患病后，如在冬季，可在外耳道口塞以疏松的棉花球，使外耳道保持一定的湿度。
3.外耳道要保持干燥洁净。擦去污秽时，切忌粗暴或反复重擦。
4.在病起初期或疖肿未成熟之际，可于耳外部热敷。每天3～4次。
5.睡眠时，病耳宜在下侧，但要注意不要让其受到压迫。

预防-外耳道疖肿

　　外耳道滴药法：　　（一）目的 　　外耳道滴药用于治疗外耳道、鼓膜及中耳疾病。 　　（二）用具及药品 　　滴管及滴耳药。 　　（三）操作方法 　　首先清洁外耳道，然后嘱病人将患耳朝上，向后上方牵拉耳廓，向外耳道内滴入药液3～5滴。鼓膜穿医学教`育网搜集整理孔者可用手指按压耳屏数次，促使药液进入中耳腔。

外耳道滴药法

　　外耳道清洁法：　　（一）目的 　　外耳道清洁用于耳部检查及治疗，尤其是检查鼓膜时更为重要。 　　（二）用具及药品 　　卷棉子、耳镜、耳镊及3%双氧水。 　　（三）操作方法 　　整块耵聍用耳镊或耵聍钩轻轻取出，耵聍碎屑用卷棉子清除。

外耳道清洁法

外耳道滴药法： （一）目的 外耳道滴药用于治疗外耳道、鼓膜及中耳疾病。 （二）用具及药品 滴管及滴耳药。 （三）操作方法 首先清洁外耳道，然后嘱病人将患耳朝上，向后上方牵拉耳廓，向外耳道内滴入药液3～5滴。医学教`育网搜集整理鼓膜穿孔者可用手指按压耳屏数次，促使药液进入中耳腔。

外耳道滴药操作方法

外耳道滴药的操作法

　　是由细菌感染引起的外耳道皮肤弥漫性非特异性炎症，故又称弥漫性外耳道炎。临床上分急、慢性两类。另一类为局限性外耳道炎，即外耳道疖，为外耳道软骨部皮肤毛囊或皮脂腺急性化脓性感染。多发生于夏、秋季节。

外耳道炎的疾病概要

　　外耳道炎的护理评估：　　（一）健康史 　　评估病人是否有挖耳等不良习惯，有无慢性中耳炎，游泳时耳内是否进水以及是否有其他全身性疾病，如糖尿病、慢性便秘等。 　　（二）临床表现 　　1.弥漫性外耳道炎　急性期外耳道灼热，疼痛，可流出少量分泌物。有时因皮肤肿胀和分泌物堆积堵塞耳道，产生传导性耳聋及耳鸣。

外耳道炎的护理评估

1.若异物为活的动物，须先行杀死或麻醉后用镊子钳出，或用小勾勾出或冲洗法冲出。
2.若植物性异物，禁用冲洗法，以防受潮膨胀。
3.光滑之异物，禁用钳子钳取，以防愈钳愈深，有伤及鼓膜的危险医|学教育网搜集整理。
4.如异物嵌顿在外耳道深部，不能取出，可经耳后切口，除去外耳道部分骨质后取出。

治疗原则-外耳道异物

【外耳道炎及疖临床表现】外耳道疖时耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射击至同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及吸力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。

外耳道炎及疖临床表现

　　外耳道炎的护理措施：　　1.做好解释工作，消除患者紧张心理。 　　2.遵医嘱应用抗生素控制感染。早期可局部热敷或作超短波透热等理疗。必要时服用镇静止痛剂。 　　3.局部尚未化脓时用10%鱼石脂甘油、1%～3%酚甘油滴耳。

外耳道炎的护理措施

【外耳道异物治疗】根据异物大小、性质和部位，采用不同的取出方法。（一）活动而不膨胀的小异物，可用生理盐水将异物冲出。但外耳道、鼓膜有损伤或穿孔禁用。（二）植物性异物可在直视下用异物钩或耳刮匙取出，不宜用水冲洗，以免膨胀而取出困难。（三）活动的昆虫类可先滴入油剂、酒精或乙醚使其死后用镊、钩或冲洗取出。

外耳道异物的取出方法

　　耵聍俗称耳屎，它由耵聍腺分泌。耵聍腺在外耳道的外段，外耳道的软骨部皮肤上。耵聍腺分泌的耵聍是一种较粘稠如果酱液体，干燥后酷似黄色蜡样屑片。有的耵聍较稀薄，呈油状，俗称‘油耳’。后者多见于婴儿，尤其是肥胖儿。随着下颌关节活动自行脱落。

外耳道的家庭护理要点

外耳道炎是由细菌感染引起的外耳道皮肤弥漫性非特异性炎症，故又称弥漫性外耳道炎。临床上分急、慢性两类。另一类为局限性外耳道炎，即外耳道疖，为外耳道软骨部皮肤毛囊或皮脂腺急性化脓性感染。多发生于夏、秋季节。 （一）病因与发病机制 1.弥漫性外耳道炎病原菌主要是葡萄球菌，其次为链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。

外耳道炎的相关概述

外耳道滴药的注意事项： ①滴药前，必须将外耳道脓液洗净； ②药物温度已接近体温为宜； ③如地耵聍软化液，应事先告诉病人滴药量要多，滴药后可能有耳塞、闷胀感，以免病人不安； ④若有脑脊液耳漏、医`学教育网搜集整理外伤性鼓膜穿孔者禁止滴耳药。

外耳道滴药的注意事项

外耳道炎及疖临床及治疗： 【临床表现】 外耳道疖时耳痛剧烈，张口咀嚼时加重医|学教育网搜集整理，并可放射击至同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及吸力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。

外耳道炎及疖临床及治疗

　　为了提供较好的光源，专科检查鼻和耳的腔道时，须用专用光源和额镜。光源应是专门的100W附聚光透镜的检查灯。额镜的镜面是一个能聚光的凹面反光镜，焦距约25cm，中央有一小孔。镜体借一转动灵活的双球关节连接于额镜的额带上。光源置于额镜同侧，较受检者耳部约高，二者相距约10—20cm。

外耳道和鼓膜检查

1.风热邪毒外侵 主证耳部灼热疼痛，张口、咀嚼或牵拉耳壳压迫耳屏时疼痛加剧。检查见耳道弥漫性红肿，表面有黄白色分泌物。 全身证见恶风发热，头痛，周身不适，舌质红，苔白，脉浮数。

弥漫性外耳道炎-治疗

外耳道胆脂瘤的治疗： （1）病因治疗 ：找出病因，去除过敏原。病因不明者“停食辛辣、刺激性或有较强变化原性食物。不要抓挠外耳道”不要用水清洗；如怀疑为局部用药引起应停用这些药物；如由中耳流脓液刺激引起者应积极治疗中耳炎。 （2）全身治疗：口服抗过敏药物“如扑尔敏、氯雷他啶、西替利嗪等。

外耳道胆脂瘤的治疗

弥漫性外耳道炎-治疗方法

外耳道冲洗的注意事项： ①坚硬而大的耵聍、尖锐的异物、中耳炎鼓膜穿孔、急性中耳炎、急性外耳道炎，不宜做外耳道冲洗； ②冲洗液应接近体温，不应过冷或过热，以免引起迷路刺激症状； ③冲洗时不可对准鼓膜，用力不宜过大，以免损伤鼓膜；也不宜对准耵聍或异物，以免将其冲至外耳道深部，更不利取出； ④若耵聍未软化，可

外耳道冲洗的注意事项

外耳道真菌病检查与治疗：
外耳道真菌病检查与治疗外耳道真菌病是外耳道的真菌感染性疾病 医学教育|网搜集整理。真菌易在温暖潮湿环境生长繁殖。当外耳道进水或积极存分泌物、常滴用抗生素液等情况下、较易受真菌感染，常见有青霉素、曲霉菌及白色念珠菌等。
临床表现
耳内发痒，有的感奇痒，以夜间为甚。

外耳道真菌病检查与治疗

弥漫性外耳道炎治疗方法

弥漫性外耳道炎的治疗方法

外耳道炎的诊断依据与治疗： 诊断依据： 外耳道疖检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿。弥漫性外耳道炎检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。

外耳道炎的诊断依据与治疗

　　1.清洁外洗法　　适用于耳道有脓或耵聍或耳道不洁者，本法也可以认为是其他外治疗法的前提疗法。用药物加水，浸泡、煎熬至一定浓度，制成液体制剂，直接清洁淋洗患处。既可清洁局部，又可使治疗药物直接作用于患部，每日1～2次，每次20～30分钟。淋洗药液可选用板蓝根、鱼腥草、黄柏、蒲公英等，煎水取汁清洁外洗。

适宜外耳道炎的四大手段

外耳道家庭护理要点：
1.保持外耳道清洁是防止耵聍栓塞的首要条件。如果有耵聍屑，感觉外耳道发痒，可用棉签沾医用酒精轻轻擦拭，这样不但止痒而且有消毒防止感染的作用。
2.游泳之前最好由医生检查一下，先把耵聍屑取出，以防进水后形成栓塞树图思维导图|搜集整理。
3.较小的耵聍，用特制的耵聍钩或用钝匙轻轻取出。

外耳道的家庭护理要点介绍

外耳道真菌病（otomycosis externa）是外耳道的真菌感染性疾病。真菌易在温暖潮湿环境生长繁殖。当外耳道进水或积极存分泌物、常滴用抗生素液等情况下、较易受真菌感染，常见有青霉素、曲霉菌及白色念珠菌等。 【临床表现】 耳内发痒，有的感奇痒，以夜间为甚。

外耳道真菌病表现|检查|治疗

外耳道有异物侵入如何急救护理？树图思维导图小编为您整理如下： 1.棉球、火柴棍、纱布、纸团用镊子轻轻夹持取出。 2.小而滑圆的东西用带钩或耵聍钩环容易取出，不宜用镊子夹，否则越夹越深。 3.鼓膜表面异物：
①仰头固定，有明视下小心轻巧取出，防损伤鼓膜。
②或用注射器吸入生理盐水沿外耳道后壁冲洗，但不要对准异物。

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