肝素 【来源与化学】 肝素（heparin）含有长短不一的酸性粘多糖。主要由硫酸-D-葡萄糖胺、硫酸-L-艾杜糖醛酸、硫酸-D-葡萄糖胺及D-葡萄糖醛酸中两种双糖单位交替连接而成，是一分子量为5000～30000的混合物。含有大量硫酸基和羧基，带大量阴电荷呈强酸性。药用肝素是从猪小肠和牛肺中提取而得。

抗凝血药之肝素与香豆素类

一、抗凝血药的用途 常用的有双香豆素、华法令和新抗凝等，通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝，因为用药开始体内仍有足量凝血因子。 1、防治血栓栓塞性疾病，防止血栓形成和扩大，对已形成血栓无溶解作用。

抗凝血药的用途|相互作用

临床应用 1.防治血栓栓塞性疾病； 2.弥漫性血管内凝血（DIC）； 3.其他：体外抗凝。 不良反应：过量易致出血：用鱼精蛋白对抗香豆素类—双香豆素、华法林等。 药理作用：肝脏合成凝血因子需VitK参与，本药结构与VitK相似，可竞争性阻止VitK的利用，防碍凝血因子的合成。体外无效。

抗凝血药肝素的临床应用

　　深静脉血栓形成和肺动脉栓塞是人工关节置换术后常见的并发症，严重者甚至可危及患者生命，为此术后需常规使用抗凝血药物。达比加群酯为近期成功开发的具有多种特点的新型抗凝血药物。

达比加群酯—新型抗凝血药已上市

抗凝血药|其他药物相互作用： 常用的有双香豆素、华法令和新抗凝等，通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝，因为用药开始体内仍有足量凝血因子。 1、降低其抗凝作用药有： 苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂。

抗凝血药|其他药物相互作用

肝素抗凝血作用原理及使用注意点： 1.肝素的抗凝血作用极为复杂，对凝血过程的各个环节均有影响： （1）抑制凝血活酶的活力，从而抑制凝血酶原变成凝血酶。 （2）抑制凝血酶，使之不能发挥促进纤维蛋白原变成纤维蛋白的作用。 （3）阻止血小板的凝集和破坏。 2.使用注意点： （1）每次注射前应测定凝血时间。

肝素抗凝血作用原理及使用注意点

目前新型口服抗凝药物特指新研发上市的口服Ⅹa因子和Ⅱa直接抑制剂，前者包括阿哌沙班、利伐沙班、依度沙班等，后者有达比加群。医疗卫生人才网为您总结：常用的抗凝血药分类，希望对您的备考有所帮助。

2016年执业药师药学：抗凝血药分类

　　静脉血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）是由于静脉血在血管中异常凝结造成的，并引起疼痛和肿胀。在某些情况下，凝块可能会从凝结点随血液流动到心脏和肺部，从而导致致命性的肺栓塞（pulmonary embolism）。

NEJM：发现一种更安全有效的抗凝血剂

“临床上常用的抗凝血药”是临床药物治疗需要掌握的知识，树图思维导图小编整理内容如下：助消化药作用|临床评价：（一）作用特点乳酶生为乳酸杆菌的活性制剂，在肠内分解糖类，生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制肠内腐败菌的繁殖，并能防止蛋白质发酵，减少肠内产气，促进消化和止泻。

临床药物治疗：临床上常用的抗凝血药

　　树图思维导图小编对抗凝血药的用途以及与其他药物的相互作用作出如下整理：
　　一、抗凝血药的用途
　　常用的有双香豆素、华法令和新抗凝等，通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝，因为用药开始体内仍有足量凝血因子。

抗凝血药的用途|与其他药物的相互作用

总结及例题：凝血与抗凝血平衡紊乱-基础知识病理生理学

树图思维导图小编专门整理了止血、凝血和纤溶机制概述如下，希望对各位考生备考复习有所帮助。（一）抗凝血系统的作用健全的抗凝机制能保证血液在人体循环系统中顺畅流通和防止血栓形成。

抗凝血系统的作用与纤维蛋白溶解系统的作用

华图医疗卫生人才网带着大家学习一下“凝血与抗凝血平衡紊乱”知识。主管药师基础知识生物化学考试大纲要求掌握核苷酸的代谢，卫生资格考试将能够检验并证明广大考生能力的复习的内容也整理在了其中，殷切期望广大考生能够成功登顶卫生资格考试。

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