什么是变态反应： 子抗原抗体在体内的相互作用中，转变为对人体不利表现，出现异常免疫反应，即过敏反应。变态反应分为四型。 （1）第Ⅰ型变态反应（速发型） 如血清过敏性休克，青霉素过敏反应，寄生虫感染时的过敏反应。 （2）第Ⅱ型变态反应（细胞溶解型）如输血反应，药物过敏性血细胞减少。

什么是变态反应

哮喘的发病的变态反应： 变应原进入特应症患者体内后，刺激T淋巴细胞，并传递给B淋巴细胞合成特异性IgE，IgE结合于肥大细胞、嗜碱粒细胞表面的受体。变应原再次进入体内后，与IgE交联，使这些细胞释放多种活性介质，引起平滑肌收缩，黏液分泌增加，血管通透性增加，炎症细胞浸润。

哮喘的发病的变态反应

　　药物的变态反应也称过敏反应，药物作为医`学教育网搜集整理半抗原与机体蛋白结合为抗原后发生的免疫反应。 　　要点： 　　（1）与过敏体质有关。 　　（2）与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效。 　　（3）与剂量无关。

药物的变态反应

「发病机制」 Ⅰ 型变态反应在人类乃由IgE抗体所介导。致敏原刺激扁桃体、肠的集合淋巴结或呼吸道粘膜中的淋巴细胞、巨噬细胞、在TH细胞的协同作用下，产生IgE（在 一般情况下，这一过程受TS细胞的抑制）。IgE的Fc片段与肥大细胞嗜碱性粒细胞的Fc受体相结合，造成了致敏状态。

Ⅰ型变态反应发病机制

哮喘发病的变态反应： 变应原进入特应症患者体内后，刺激T淋巴细胞，并传递给B淋巴细胞合成特异性IgE，IgE结合于肥大细胞、嗜碱粒细胞表面的受体医|学教育网搜集整理。变应原再次进入体内后，与IgE交联，使这些细胞释放多种活性介质，引起平滑肌收缩，黏液分泌增加，血管通透性增加，炎症细胞浸润。

哮喘发病的变态反应

接触性唇炎的病因 接触性唇炎分为原发性刺激因素和变态反应两种。 前者因接触物本身具有强烈的刺激作用，任何人接触后均可发生病变，如强酸、强碱、高温或刺激性食物等其他有毒物质。接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。 过敏性接触性口炎的接触物本身并不具刺激性，因而不是每个接触者都发病，仅过敏体质者发病。

变态反应性唇炎的病因

　　药物的非变态反应：
　　1.毒性作用：多由于用量过大所致，如大剂量巴比妥类安眠药物引起的中枢神经抑制；氮芥、白血宁等引起的骨髓抑制或肝损害；农药1059、1605吸收引起的中毒反应等。
　　2.药理作用：如抗组胺药物引起的嗜睡；皮质类固醇引起的欣快感；菸酸引起的面部潮红等。

药物的非变态反应

变态反应性鼻炎 诊断标准：
1.病史提供有变应原诱发症状的病史，或有个人和（或）家族变态反应病史。 2.自觉症状常年性或季节性鼻痒、喷嚏、鼻溢液及鼻塞。 3.鼻腔检查鼻黏膜苍白、水肿或灰蓝色，鼻腔内有水样或黏液样分泌物。 4.实验室检查
（1）鼻分泌物嗜酸性细胞涂片阳性。

变态反应性鼻炎诊断及辩证

　　1、病型诊断　　　通过上述检查而诊断为哮喘者，需对其作进一步的病型诊断。以前日本广泛使用的是根据有无特应性体质而进行的所谓Swineford分类法，但因无明确的标准而常出现同一患者的病型诊断因医生不同而各异的矛盾现象。目前常分为特应性和非特应性；即使如此，也并非是统一的标准。

变态反应性疾病的哮喘的诊断

哮喘的发病的变态反应分类

　　变态反应性疾病是一组异常的免疫反应，尽管各型变态反应的表现形式有所不同，但这组疾病仍具有共同的临床特征： 　　1.突发性 　　常于抗体接触变态性抗原后突然发生，来势凶猛；如药物变态反应性口炎。

变态反应疾病的共同特征

　　1.首先要找出可疑致敏药物，并立刻停用。同时停用与可疑药物结构相似的药物。 　　2.给予抗组胺药以抑制炎症活性介质的释放，降低机体对组胺的反应，减少各种变态症状。

药物变态反应性口炎治疗

　　Ⅰ型变态反应又称过敏反应，因反应迅速，故又有速发型超敏反应之称。本型变态反应是通过抗原（致敏原）进入机体后与附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的IgE分子结合，并触发该细胞释放生物活性物质，引起平滑肌收缩、血管通透性增加、浆液分泌增加等临床表现和病理变化。

免疫病理——Ⅰ型变态反应

职业性变态反应性肺泡炎的处理原则： 一、治疗原则 1、接触反应者应暂时脱离现场，进行必要的检查及处理，并密切观察24-72h. 2、轻度者应暂时脱离生产环境休息，并给予止咳、平喘、吸氧等对症处理及适量糖皮质激素治疗。注意随访。 3、重度者应卧床休息，早期足量使用糖皮质激素和对症治疗医学教|育网搜集整理。

职业性变态反应性肺泡炎的处理原则

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药物毒理学考点：药物的非变态反应

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药物毒理学知识点：药物的非变态反应

I型变态反应性疾病的药物治疗原则是什么？常用治疗药物有哪些？ 药物治疗原则是： （1）控制或干扰变态反应的发生、发展的某个环节，从而减轻生理功能紊乱或组织损伤； （2）缓解变态反应性疾病的症状，减轻患者痛苦医|学教育网整理； （3）非特异性控制抗原抗体反应医|学教育网整理，尽量减少糖皮质激素、免疫调节药与免疫

I型变态反应性疾病药物治疗原则

常用治疗药物有哪些？药物治疗原则是：
（1）控制或干扰变态反应的发生、发展的某个环节，从而减轻生理功能紊乱或组织损伤；
（2）缓解变态反应性疾病的症状，减轻患者痛苦医|学教育|网整理；
（3）非特异性控制抗原抗体反应，尽量减少糖皮质激素、免疫调节药与免疫抑制药等的不良反应；
（4）预防和控制继发感染。

I型变态反应性疾病的药物治疗原则

　　（一）药物过敏性口炎（药物性口炎）：　　属Ⅰ型变态反应，也可能是混合型。致敏药物多由磺胺类、解热止痛剂（水杨酸类、氨基比林等）、抗生素、巴比妥类等引起。患者用药后有一定潜伏期，潜伏期可长可短，可在24h内发病，甚至几分钟发病。

临床上常见的几种变态反应性口炎

I型变态反应性疾病的药物治疗原则是什么？常用治疗药物有哪些？
药物治疗原则是：
（1）控制或干扰变态反应的发生、发展的某个环节，从而减轻生理功能紊乱或组织损伤；
（2）缓解变态反应性疾病的症状，减轻患者痛苦医|学教育网整理；
（3）非特异性控制抗原抗体反应医|学教育网整理，尽量减少糖皮质激素、免疫调节药与免疫

I型变态反应性疾病的药物治疗有什么原则

局部性水肿的临床表现：
（1）淋巴性 原发性淋巴性水肿（先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿）,继发性淋巴性水肿（肿瘤、感染、外科手术、辐射等）。
（2）静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。

局部性水肿的临床表现|淋巴性|炎症性|变态反应|血管神经性

婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于变态反应性（或称为过敏性）疾病，至于确切的病因有时很难找到。通常把婴儿湿疹称为“奶癣”，如果用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹，病情会加重。婴儿湿疹最早见于2－3个月折婴儿，大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干'肢也有。

诱发婴儿湿疹的原因

柴胡：和解表里，疏肝，升阳，用于感冒，发热，寒热往来，胸胁胀痛，月经不调，子宫脱垂，脱肛。为临床常用药物，药理作用安全、可靠。鉴于柴胡过敏尚未见有此类报道，因此，不易引起重视，如在患者发生过敏性反应时，如不及时处理，延误治疗，将会导致严重后果，甚至会直接造成患者死亡。

急救护理：柴胡过敏患者的急救

　　过敏性紫癜为一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、粘膜及某些器官出血。临床以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节炎、肾炎为特点。发病以春、秋季节为多，多数患者在上呼吸道感染后发病。

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